中時健康/楊格非
許多人都有扭傷腳踝的經驗，大部分人都以為時間久了，就會自行痊癒。不
過，醫師提醒，腳踝受傷後，務必立刻停止運動，每2小時冰敷一次，每次15
分鐘，如果可以的話，應該把腳抬高以利消腫。如果忽略，將會延長恢復時
間。
台北市立聯合醫院林森（中醫）院區中醫科主治醫師許中嚴指出，輕微腫脹、
疼痛，但關節穩定性正常，仍可受力。中度傷害是足踝已明顯腫脹且因出血而
變色，且可能伴隨輕微韌帶撕裂。
到了重度傷害，韌帶嚴重撕裂，足踝完全無法受力且踝關節不穩定，甚至可能
合併骨折。在一般傷科門診中，約有四成患者因腳踝疼痛而到院求診。
通常早期治療，輕度傷害可在5-7天內恢復正常行走，中度傷害亦可在兩周左右
恢復一般步行，但是中、重度傷害通常需要2-3個月才能完全恢復正常。
許中嚴指出，踝扭傷的傷害程度，影響到痊癒及癒後時間，但許多踝扭傷病人
根本不聽醫師指示，甚至超過三成患者自認會好而拖延病程，通常拖延了數
週，還是覺得疼痛，才趕緊就醫治療。
但此時疼痛部位組織已嚴重充血、水腫、變性、瘀青不散，甚至局部軟組織增
生肥厚，形成沾黏，不但將使病程遷延反覆，治療起來，也更加困難。
踝部為站立時的支點，在受傷後，踝關節會有不穩定現象，並導致下肢施力異
常，所以慢性踝扭傷常伴隨著小腿或足跟痠痛，甚至自腰部以下都有不適感。
患者在家可自我復健，例如鬆解脛骨前肌，可以重點揉按梁丘、足三里、陽陵
泉、懸鐘等穴道。
許中嚴說，踝部是人體的最低處，比較嚴重的傷害時常造成局部出血，尤其是
拖著不治療患者，常可見足踝部仍有瘀青難消。因此，除了穴道按摩，長期持
續薰蒸、熱敷或泡腳，都也是必要。
許中嚴提醒，在扭傷初期，並不宜過度推拿或刺激，須由醫師判斷後，以傷科
手法適當整復，才能加速傷處復原。如果真的不便就醫，最好持續冰敷。超過
3天疼痛沒有改善，就應儘速就醫。
【足三里按摩法 & 補充資料】http://fcu.org.tw/~f93b0229/05/00563.html
梁丘穴位 (引自《經絡與穴道》)
血海、梁丘穴位橫斷面 (引自《嚴振國穴位解剖》) 大腿前面，屈膝，髂前上棘與髕底外側端的連線上，髕底上2寸處。伸膝時，當股直肌與股外側肌之間凹陷中。
陽陵泉穴位 (引自《經絡與穴道》)
陽陵泉、陰陵泉穴位橫斷面 (引自《嚴振國穴位解剖》)小腿外側部，腓骨頭前下方凹陷處。今作膝下二寸。
足三里穴位橫斷面 (引自《嚴振國穴位解剖》)
足三里穴位 (引自《經絡與穴道》)
小腿前外側，外膝眼（犢鼻）下3寸，脛骨前緣外一橫指（中指）處，當脛骨前肌中。
復溜、懸鐘穴位橫斷面 (引自《嚴振國穴位解剖》)
懸鐘穴位 (引自《經絡與穴道》)
小腿外側部，外踝尖上三寸，腓骨前緣凹陷處。或定于腓骨後緣與腓骨長、短肌之間凹陷處。
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