中央社 / 2010/11/22
(中央社記者陳清芳台北22日電)吳老先生日前胸口悶悶、胃發痛，從診所拿藥出來就昏倒，結果是急性心肌梗塞，差點沒命。醫師說，最近天氣濕涼多變化，有點年紀的人，要留意不明原因胸腹痛，可能是心臟病徵兆。
馬偕醫院急診科醫師張國頌今天指出，吳老先生到院時，呼吸停止，昏迷指數3，經緊急插管、心臟按摩、電擊2次，又注射強心劑、抗心律不整藥物等，接著緊急心導管手術，才從鬼門關前救回來。在加護病房觀察3天後，除昏倒撞到的左額尚未消腫，沒有其他後遺症，準備明天出院。
據張國頌了解，再過幾天就84歲的吳老先生，身體一向硬朗，沒有高血壓和心臟病史，最近偶而胸悶、上腹痛，以為只是胃不舒服，從來沒有想仔細檢查，這次他就醫的診所在馬偕附近，很快就急救，算是很幸運。
張國頌表示，胸悶痛是急性心肌梗塞病人最常見症狀，症狀不明顯時就會讓人忽略，如果發生在下壁，會表現出上腹疼痛，讓人誤以為是胃痛、膽結石或胰臟炎發作，如果過去沒有心臟病史，更難在第一時間聯想到是心臟方面的問題。
台大醫院雲林分院心血管中心主任王宗道說，大約20%的心肌梗塞發生右邊的冠狀動脈，就會有腹痛症狀，還有人在吃飽飯、快走時，疼痛加重，甚至冒冷汗；也有人是其他條心血管塞住，疼痛發生在胸口到下巴、左邊頸肩與上臂，曾有老人牙齒一直痛，後來才知道是心肌梗塞造成。
王宗道指出，台灣的心肌梗塞死亡率約10萬分之60到70，在雲林更高達108，血壓、血脂、血糖的三高，會使心肌梗塞的風險提高2到4倍，沒有三高，光是年事已高就夠危險，超過45歲時，年齡每增加10歲，心肌梗塞風險就倍增。
入冬後天氣變化加劇，早晚溫差大，心血管病患急診病例也增加。馬偕急診主任張文瀚說，入冬後平均每個月有6到8名病人緊急施予心導管手術，近來更增加至10多人，提醒民眾注意保暖，身體有不適請提高警覺，迅速就醫。
另外，心肌梗塞病人4到6週都是復發高風險期，醫師建議家屬或照顧者務必及早學會心肺復甦術，隨時備妥病歷記錄與用藥情況得，萬一病人復發時，就醫記錄提供就近醫院搶救，掌握最佳的治療時機。
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